Aferição de pressão arterial em domicílio garante diagnóstico mais preciso

Dados da Sociedade Brasileira de Hipertensão revelam que as doenças cardiovasculares (pressão elevada, colesterol alto e acidentes vasculares cerebrais – AVCs) são a principal causa de morte no Brasil e no mundo. Baseada em estudos internacionais, a SBH estima que 17,9 milhões de pessoas morram devido a essas doenças a cada ano, representando 31% de todas as mortes em nível global.

Os médicos garantem que a prevenção é estratégica para evitar mortes por causas cardiovasculares. No caso da hipertensão, o monitoramento domiciliar tem sido uma prática cada vez mais incentivada pelos profissionais de medicina em busca do diagnóstico correto. É o que aponta o coordenador do Instituto Unicap de Pesquisa Clínica e presidente do Departamento de Hipertensão Arterial da Sociedade Brasileira de Cardiologia, Dr. Audes Feitosa.

“Cinquenta por cento dos pacientes do estágio I (de 140mmg a 159mmg por 90 a 99mmg) vão estar com a pressão normal em casa. São pessoas que não precisam de medicação. São os ‘hipertensos do avental branco’. A gente tem que inicialmente mudar o estilo de vida, controlar o peso, atividade física e não passar medicação, por exemplo. Então para o diagnóstico correto é fundamental aferição domiciliar. Até porque quem define a conduta é a pressão domiciliar. Se ele tem pressão alta no consultório e normal em casa, não precisa de medicação. Mas, se ao contrário, ele tem pressão normal no consultório e alta em casa, que é a mascarada, a gente trata. A pressão domiciliar é quem vai ditar o diagnóstico mais correto e, consequentemente, o nosso tratamento”.

O assunto foi tema da participação do Dr. Audes durante o 15º Congresso Português de Hipertensão e Risco Cardiovascular Global, realizado por meio remoto no final do mês passado. Ele explicou a utilização do Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (Mapa) e a Monitorizamento Residencial da Pressão Arterial (MRPA). “Neste caso, o paciente faz medidas durante cinco dias, pela manhã e à noite, em casa. É um equipamento muito mais acessível, mais barato que a MAPA. É muito disseminado no Brasil, inclusive no Sistema Único de Saúde” disse Dr. Audes durante o webinar.

Ainda de acordo com a análise dele, a pandemia também impulsionou o procedimento domiciliar. “Muitos pacientes deixaram de ir ao consultório médico por medo da pandemia, por medo da contaminação. Então a ‘automedida’ (expressão usada em Portugal) ficou muito mais frequente e prevalente aqui no Brasil”. O cardiologista mencionou até o aplicativo de Automedida de Pressão Arterial (Ampa) no qual o “paciente envia os dados para o seu médico. E assim a gente consegue controlar a pressão arterial sem necessariamente o paciente precisar ir ao consultório”.

Foto de capa: http://www.clinicadorim.net.br/2019/03/12/conhecendo-a-hipertensao-arterial-sistemica-has/